MERALGIA Z PARESTEZJAMI

Inaczej neuropatia uciskowa jest to zaburzenie czucia bocznej powierzchni uda. Jest to choroba nerwów u podłoża której leży przewlekły ucisk wywierany na nerw skórny boczny uda przez sąsiadujące z nim twardsze struktury. Długotrwale utrzymujący się ucisk może doprowadzić do zaburzeń funkcjonowania nerwu i jego uszkodzenia. Meralgia może prowadzić do całkowitego uczucia znieczulenia skóry albo do jej nadwrażliwości. Poniżej kilka słów o nerwie skórnym bocznym uda: Przednio-boczna część uda unerwiana jest przez nerw skórny boczny uda, wychodzący z segmentów L2 i L3. Jest to nerw wyłącznie czuciowy. Przebija mięsień lędźwiowy większy i kieruje się w stronę grzebienia biodrowego, tam biegnie z przodu mięśnia biodrowego pod więzadło pachwinowe, sięgając do przedniej części uda. Tam dzieli się na kilka gałązek zaopatrujących skórę przednio-bocznej części uda do poziomu stawu kolanowego. Podczas wyprostu uda w stawie biodrowym nerw jest rozciągany, a przy zgiętym stawie biodrowym rozluźnia się, dlatego długotrwała pozycja stojąca może nasilać dolegliwości

PRZYCZYNY

Dyskopatia na poziomie L2 lub L3 (z uciskiem korzenia nerwowego) Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa Hiperlordoza odcinka lędźwiowego kręgosłupa Przepuklina udowa Nadwaga (zwłaszcza otyłość brzuszna) Zespół mięśnia biodrowo-lędźwiowego Praca siedząca Noszenie zbyt ciasnych spodni lub paska Urazy więzadła pachwinowego (np. zapalenie, naciągnięcie) Ucisk nerwu na poziomie uda (np. w przegrodzie międzymięśniowej) Blizny pooperacyjne (np. po wycięciu wyrostka robaczkowego, plastyki brzucha itp.) Ucisk na nerw spowodowany rosnącym guzem w jego okolicy Obrzęki Miażdżyca Cukrzyca

OBJAWY

Drętwienie Mrowienie Parestezje (zaburzenie czucia) Ból uda

Powyżej opisywana jednostka chorobowa łatwo poddaje się fizjoterapii (w przypadku przyczyny pochodzącej z aparatu ruchu), więc warto w jej przypadku skorzystać z pomocy wykwalifikowanego terapeuty. Leczenie uzależnione będzie od konkretnej przyczyny, jednak najczęściej polega na „uwolnieniu” nerwu spod ucisku (np. spod ucisku przez więzadło pachwinowe w wyniku jego zapalenia).

LECZENIE

Na poniższym filmie zaprezentowano PRZYKŁADOWĄ terapię oraz autoterapię:

Masaż funkcyjny m. lędźwiowego

Masaż poprzeczny więzadła pachwinowego

Masaż tkanek głębokich w obrębie uda

Neuromobilizacja splotu lędźwiowego

Rozciąganie mięśnia biodrowo-lędźwiowego

Rozciąganie mięśnia czworogłowego uda

Rollowanie przedniej i przednio-bocznej strony uda

Wzmacnianie przedniej części uda (Split squat- przysiad w zakroku)

Materiał przygotowała nasza fizjoterapeutka Justyna Górecka